【埼玉】眼瞼下垂治療でどう変わる？二重形成を同時に行うメリットと幅決めの難しさ

目の開きがよくなることによる印象の変化

眼瞼下垂が解消され、まぶたが適切に持ち上がることで、目元全体の印象が劇的に改善します。

眠たそうな印象の解消と目元の明るさ

瞳孔（黒目）にかかっていたまぶたが持ち上がることで、目の開きが大きくなり、眠たそうな印象や覇気のない印象が解消されます。これにより、目元が明るく、生き生きとした印象に変わります。

代償動作（おでこのシワ）の改善

まぶたを開けるために無意識に使っていたおでこの筋肉（前頭筋）の使用頻度が減るため、代償動作によって深くなっていた額のしわが目立たなくなることが期待できます。

埋もれていた二重ラインの再形成

下垂していたまぶたの皮膚が持ち上がることで、本来持っていた二重のラインが復活したり、たるみによって生じていた複数の浅いシワ（三重など）が整理され、はっきりとした二重ラインに整ったりすることが期待できます。

左右差の改善

片目だけ眼瞼下垂が進行していた場合も、左右のバランスが改善されます。

眼瞼下垂の治療では、左右の目の開きを対称に近づけるように調整します。これにより、両目のバランスが整い、顔全体の印象が改善されます。この調整は、二重のラインの左右差の改善にもつながります。

術後のダウンタイムを一度で済ませられる

二つの目的を持つ手術を別々に行う場合、ダウンタイムも二度発生します。しかし、眼瞼下垂の手術と二重のライン形成を一度の手術で完了させることで、体への負担や精神的なストレスを最小限に抑えられます。術後の腫れや内出血といったダウンタイムを一度の回復期間で済ませられるのは、大きなメリットです。

より自然で理想的な二重ラインの形成が可能

眼瞼下垂治療の過程で、まぶたの内部構造を調整するため、より理想的な二重ラインの形成が容易になります。

眼瞼下垂の手術（挙筋前転法など）では、まぶたの内部にある挙筋や瞼板といった組織を直接操作します。この過程で、二重のラインを作る仕組みを同時に正確に作り込むことが可能です。これにより、単なる二重整形手術よりも、強固で安定した、自然な二重ラインを形成できます。

眼瞼下垂の改善自体が美容的な効果を持つ

下垂が解消されることで視野が広がり、視力の向上や眼精疲労の軽減といった機能的なメリットが得られます。また、目の開きが改善することで、額や眉毛の緊張が解け、顔全体のバランスが整うという美容的な間接効果も期待できます。

治療の第一目的は「機能の回復」であること

眼瞼下垂の手術は、「目を最大限に開けるようにする」という機能の回復を最優先に考えなければなりません。この主な目的が、二重幅の決定に影響を与えます。

目の機能が不十分な状態で無理に広い二重幅を作ろうとすると、二重のラインがまぶたの開きを妨げるリスクがあります。そのため、医師は、患者さまの希望する二重幅よりも、まぶたの機能が最もスムーズに働く幅を優先して調整します。

挙筋調整の結果、術後の二重幅が変動する

眼瞼下垂の手術では、まぶたの開きを改善するために、内部の筋肉（挙筋）を操作します。この調整が、二重幅に予測しにくい影響を及ぼします。

挙筋をどれだけ短縮・前転させるかという操作は、まぶたの皮膚全体の張力や位置を大きく変えます。その結果、術前にシミュレーションした二重のラインの位置であっても、術後に組織が癒着する過程で幅が予想以上に広く見えたり、逆に狭く見えたりするなど、最終的な幅を完全にコントロールするのが難しいという特性があります。

理想の幅と機能維持のバランスが重要

眼瞼下垂の手術において、広い二重幅を追求しすぎると、機能的なリスクを高める可能性があります。

特に幅の広い二重を希望する場合、まぶたの皮膚を切除する量やラインの深さを調整する必要がありますが、過度な調整は、逆に目の開きが悪くなる（開きすぎ・開きにくくなる）ことや、ドライアイなどの機能的な不具合を引き起こすリスクを高めます。そのため、機能維持との最適なバランス点を見つけることが不可欠です。