【埼玉】まぶたのたるみ・眼瞼下垂の違いや治療法の特徴は？｜花蔵メディカルクリニック

まぶたのたるみが生じるメカニズム

まぶたのたるみは、加齢や生活習慣によって引き起こされます。主な原因は以下のとおりです。

• 皮膚のハリ低下：加齢でコラーゲンやエラスチンが減少し、まぶたが重力で下がる
• まぶた周りの筋力低下：まぶたを支える筋肉が弱くなることで、たるみとして現れる
• 眼窩脂肪の突出：まぶた奥の脂肪を支える組織が緩むことで、脂肪が前方に押し出される

眼瞼下垂が引き起こす主な症状

まぶたのたるみが原因で目が開きにくい場合、眼瞼下垂が関わっていると以下のような特徴があります。

視界の妨げ

まぶたが瞳孔にかぶさり、視野が狭くなります。運転や読書など、日常生活に影響することもあります。

身体の不調

額の筋肉でまぶたを上げるため、頭痛や肩こり、額のしわが生じることがあります。

目元の印象の変化

目が開きにくいため、常に眠そう、疲れているといった印象に。二重ラインが不明瞭になったり、三重になったりすることもあります。

眼瞼下垂治療で期待できる改善範囲

眼瞼下垂の治療では、たるみを取るだけでなく、まぶたの機能改善も重視されます。

機能の回復

眼瞼挙筋を調整し、まぶたがスムーズに開くことで視野が広がります。また、頭痛や肩こりの軽減も期待できます。

目元の印象改善

目がしっかり開くことで若々しい印象に。二重ラインを整えることで、自然なバランスの取れた目元を目指せます。

たるみとりで改善できること

たるみとり治療は、皮膚の余剰を取り除くことに重点を置きます。主な対象は、まぶたを持ち上げる眼瞼挙筋の機能には問題がなく、皮膚のたるみによって二重幅が狭くなったり、目尻側が垂れているケースです。

余分な皮膚を切除する上眼瞼切開や眉下リフトなどの治療で、たるみを除去します。

眼瞼下垂治療で改善できること

眼瞼下垂治療は、まぶたを開く力を回復させることを目的としています。挙筋腱膜の緩みや筋力低下で、まぶたが十分に上がらないケースが主な対象です。

治療では、眼瞼挙筋や腱膜を調整・短縮することで、まぶたを持ち上げる力を強化します。結果として、垂れていたまぶたが上がり、美容面での改善も期待できます。

適切な治療には正確な診断が重要

まぶたに生じる悩みは、皮膚のたるみや眼瞼下垂が複合的に関わっています。例えば、重度の眼瞼下垂があるのに皮膚だけを取ると、開きは改善されず不自然になる場合があります。また、皮膚のたるみが主原因なのに眼瞼下垂手術を行うと、期待した美容効果が得られないかもしれません。

適した治療を選ぶには、医師による診断とカウンセリングを通じて、原因を見極めることが重要です。

軽度の眼瞼下垂・たるみには埋没法

埋没法は、まぶたを切開せず糸で固定して二重のラインを作る施術です。挙筋前転法などで、まぶたの開きをわずかにサポートし、軽度の眼瞼下垂を改善することができます。また、二重ラインを作ることで皮膚が折り込まれ、まぶたの重たさが軽減されて見えます。

中～重度の症状には切開法

まぶたの開きが著しく悪い場合や皮膚のたるみが大きい場合は、埋没法だけでは不十分です。切開法は皮膚の余剰を取り、眼瞼挙筋や腱膜を直接調整することができます。そのため、自然で左右差のない仕上がりを目指せます。埋没法より効果が長く、術後の安定性が高いこともメリットです。

治療法の選び方

治療法を決めるには、症状の程度や原因、希望を明確にすることがポイントです。

• 正確な診断：たるみの原因が皮膚か筋肉か、あるいは両方かを確認
• 治療の目標：機能改善か美容的改善か、またはその両方かを整理
• 医師との十分な相談：知識と技術を持つ医師と状態に合った治療法を検討

これらを総合的に判断することで、理想の目元に近づけます。